מ×מרי×
למה פסיכודרמה?
מאת אסף לב M.A
אז הנה אתה מכיר בכך שמשהו בחייך חסר, כואב, מבקש ריפוי...
ואולי זו הפעם הראשונה שבו אתה אומר בקול רם "אני זקוק לעזרה", אבל איזו?
כשמתבוננים כיום בתחום הטיפול הנפשי ישנו מגוון רחב ביותר של אפשרויות שמציעות עצמן כמענה למכאובי הנפש החל מהטיפול הקלאסי הממושך המסורתי דרך טכניקות זריזות קצרות מועד של סדנאות סוף שבוע או אימון ממוקד ועד לטיפולים אלטרנטיבים שנלקחו ממסורות ותרבויות רחוקות כמו המזרח ודרום אמריקה.
מובן שאין בחירה טובה או רעה במקרה זה. כל אפשרות מכילה בתוכה איכויות מסויימות ומשמשת כלי לפתרון של מצוקות מסויימות בזמן מסויים.
וכמובן, כל אדם בוחר בכלי ובאפשרות שהולמת את תפיסתו ואמונתו במה שיהווה ריפוי עבור נפשו.
עם זאת, מטרת המאמר הזה היא להציג את האיכויות של הטיפול בפסיכודרמה וההבדלים בינו לבין דרכי טיפול אחרות.
ראשית נבחן את מידת מעורבותו של המטפל בליווי המטופל בזמן התהליך. התפיסה הקלאסית של הפסיכולוגיה גורסת התערבות מינימלית של המטפל בתהליך שאותו עובר המטופל. זאת בעקבות אמונתו של פרויד שלמעשה המטפל הוא לוח חלק ועליו להשאר נייטרלי ולא מעורב בעת הטיפול כדי לנתח את החומר אותו מביא המטופל.
ישנן גם תפיסות חדשות שונות ואולם התפיסה הפרוידיאנית הזו היא הדומניננטית ביותר בקרב הפסיכולוגים הקלינים.
לעומת זאת, התפיסה בפסיכודרמה היא שהמטפל מעורב בתוך התהליך הטיפולי, אם בתפקידים אותם הוא מגלם ואם בהשתתפות בחוויה של המטופל היות והבסיס הוא מפגש אנושי של שני בני אדם במקום של אומץ כאב ואינטימיות. המטפל לא רק מנתח את התכנים אותם מעלה המטופל אלא חווה יחד עימו את החויה באופן אמפטי דרך משחק משותף ודמויות מעולמו של המטופל שמגלם המטפל בפסיכודרמה.
הבדל משמעותי נוסף בין הטיפול הקלאסי הפסיכולוגי לבין הפסיכודרמה הוא דרך הביטוי של המטופל את הקשיים שלו. פרויד האמין באידאל הפילוסופי של הסטואיקנים ביוון הקדומה. על פי פילוסופיה זו על האדם לשמור על מרחק מהחוויה שלו ולהתבונן בה מהצד ולא לחוות אותה באופן ישיר.
בפועל אפשרות הביטוי של המטופל את עצמו בעת הטיפול הפסיכולוגי הקלאסי היא מצומצמת לתאור ראציונלי מהצד על המתרחש בנפשו, מבלי היכולת והלגיטימציה לחוות את המתרחש שם.
האמונה של מורנו, אבי הפסיכודרמה, היתה שונה לחלוטין מזו של פרויד. מורנו האמין בפילוסופיה שונה מזו של פרויד. מורנו כמו יונג (תלמידו המורד של פרויד) טענו שהחוויה קיימת כדי שנחווה אותה, נרגיש אותה, נעבור דרכה ורק כך נוכל ללמוד ולהבין מה היא רוצה לספר לנו. ההתבוננות הסטואית מהצד כפי שמקובל בפסיכולוגיה הקלינית, מסרסת באופן מסויים את המטופל ולא מאפשרת לו לחוות לעומק את עולמו הפנימי. גם הניטרליות של המטפל הקלאסי גורמת פעמים רבות למטופל לחוות בדידות, ניכור וחוסר אכפתיות מצד המטפל בשל חוסר מעורבותו.
בפסיכודרמה זוכה המטופל לא רק לתאר מהצד את חוויתיו מחשבותיו ורגשותיו אלא ממש לחוות אותם דרך הסיטואציה הפסיכודרמטית כאשר גם המטפל, ובקבוצה גם חבריו לקבוצה, לוקחים חלק בחוויה הזו ובביטוי שלה בחדר הטיפולים.
שורשי ההבדל הזה נעוץ גם בעובדה שפרויד ראה עצמו כחלק ממסורת מדעית טהורה וטען שיש להחיל על הנפש את כל ההסברים והחוקים המכניסטים של הביולוגיה והפיזיקה. בפסיכודרמה לעומת זאת האמין מורנו כי הרדוקציה של נפש ורוח האדם למדע מצמצמת את ההויה האנושית ואמנות הדרמה יכולה להוות עבור האדם כלי עוצמתי לבטא את נפשו ורוחו באופן שלם יותר ועמוק יותר בעת הטיפול.
מסיבות אלו וכתגובה בקורתית לפסיכולוגיה הקלינית המנוכרת החלו להופיע יותר ויותר טיפולים אלטרנטיבים כאמור שמבוססים על תרבויות אחרות כמו התרבות ההודית, הסינית, האינדיאנית ועוד אחרות.
הטיפולים הללו היו המשך לחיפושיו של יונג (ראה המאמר על יונג) לגישות ותפיסות ריפוי חדשות בתרבויות המזרח ומרכז אמריקה. יונג חש כי פרויד יצר תורה אתנוצנטרית שמבוססת על האידאלים של תרבות אירופה של זמנו ובכך פיספס מימדים רחבים מאד של האדם, רגשיים ורוחניים, שבאו לידי ביטוי בתרבויות האחרות.
הקושי בעיני של רבים מהטיפולים הללו הוא חוסר ההבניה וחוסר מיומנות מספקת של רבים מהם בעבודת הריפוי הנפשי. ישנן מוסדות המכשירים בכמה חודשים מטפלים ללא הכשרה מעשית וללא ידע מספק. מעבר לכך, פעמים רבות מוותרים תוכניות ההכשרה הללו על הקניית ידע בסיסי בתחום הפסיכולוגיה ויסודותיה וכך המטפלים נעדרים ידע חיוני זה בעת המפגש עם מטופליהם.
מסלול ההכשרה בפסיכודרמה לעומת זאת עובר בימים אלו מסלול חקיקה בכנסת שיקבע קרטריונים מוסדרים להכשרה מעמיקה של מטפלים בפסיכודרמה.
ההכשרה הראשונית של המטפל בפסיכודרמה מתחילה בלימודים מעמיקים של פסיכולוגיה מחד ואמנות הדרמה מאידך.
לאחר מכן הוא עובר תהליך ארוך ויסודי של שלוש שנים במהלכן הוא לומד את המתודה הטיפולית הפסיכודרמטית ומתנסה בעבודה מעשית.
מטפלים רבים לא עוצרים שם וממשיכים למסלולי פסיכותרפיה והנחיית קבוצות והשתלמויות וכנסים – כל זאת על מנת לחדש ולהתעדכן כל הזמן בידע החדש שנוצר בתוך העולם הרחב של הריפוי הנפשי.
לסיכום, נראה שבתוך כל המגוון הרחב של טיפולים נפשים למינהם מהווה הפסיכודרמה טיפול אינטגרטיבי ייחודי, מעין דרך אמצע בין הפסיכולוגיה הקלאסית על העומק שלה לבין דרכי הריפוי האלטרנטיביות על רוחב היריעה התרבותי והרוחני שהן נושאות בקרבן.
הפסיכודרמה מציעה מטפל מעורב, אמפתי ונוכח שמאפשר לעבור בטיפול דרך החוויה על כל גווניה בדרך להקלת הסבל ותובנות לחיים נכונים יותר לעצמי האמיתי של כל אדם.
לקריאה נוספת על פסיכודרמה לחץ כאן